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重磅!汕頭醫(yī)保待遇大提升,輕松選點+享普通門診待遇升級,你還沒買嗎?
一、門診共濟如何保障參保人根本權益?
本次門診共濟改革政策調整之后,參保人普通門診待遇額度均有較大提高。
居民從每人每年180元提高到每人每年465元!
在職職工從每人每年240元提高到每人每年1740元!
退休職工從每人每年240元提高到每人每年2088元!
為防止不法分子誘導參保群眾虛構普通門診就醫(yī)行為,套取醫(yī)保待遇額度串換藥品甚至生活用品等現(xiàn)象,造成基金損失,損害參保人權益,有必要通過選點規(guī)范就醫(yī)引導就醫(yī)秩序,防范不法行為。
二、為什么普通門診要選點?
參保人自行選擇自己想去的、適合自己的醫(yī)療機構,激發(fā)各醫(yī)療機構改善自身服務,選點就醫(yī)可以實現(xiàn)參保人“用腳投票”,激發(fā)各醫(yī)療機構形成良性競爭,為參保人提供更優(yōu)質服務!
三、普通門診怎么選點?
參保人z多可選定3家普通門診定點醫(yī)療機構,但不意味著需要一次性選完三家,通過“粵醫(yī)保”小程序進行普通門診就醫(yī)選點是秒辦、秒批、秒生效的,參保人可在就醫(yī)前再提前操作選點,根據(jù)自身就醫(yī)習慣先選定1家醫(yī)療機構,后續(xù)有其他就醫(yī)需求,再根據(jù)實際情況增加選點即可。
四 、門診共濟是否影響參保人醫(yī)保待遇??
對于參保人個人,尤其是門診就醫(yī)需求并不多的青壯年職工參保人來說,可能會感受到改革導致個人賬戶劃入金額減少是一種“損失”。但減少的個賬部分是進入統(tǒng)籌基金池供有就醫(yī)需求的人統(tǒng)籌使用,增加的統(tǒng)籌基金也可為包括青壯年職工在內全體參保人可能存在的醫(yī)療風險提供更有力的保障,是另一種更長遠的“得益”,新的保障機制使保障效能顯著放大!
而退休職工門診就醫(yī)需求更多,門診共濟改革在普通門診統(tǒng)籌待遇限額和支付比例方面均向退休職工傾斜,我市退休職工的普通門診統(tǒng)籌待遇限額從每人每年240元提高到每人每年2088元,不論就醫(yī)醫(yī)療機構級別合規(guī)醫(yī)療費用統(tǒng)一按70%支付,進一步減輕退休職工門診醫(yī)療費用負擔。
專業(yè)的汕頭社保繳納企業(yè)介紹:
廣東民企人力資源開發(fā)服務中心有限公司于2004年經有關行政部門批準成立,是全省z早一家在廣東省人力資源和社會保障廳設有人力資源管理獨立戶頭(一類企業(yè)人事管理,可以直接申報招調技術人員進入廣州及入戶),持有人力資源服務許可證、勞務派遣服務許可證、建筑業(yè)企業(yè)資質證書、安全生產許可證的綜合性人力資源管理服務機構。
公司現(xiàn)為廣東省人才交流協(xié)會、廣東省人力資源管理協(xié)會、廣州人力資源服務協(xié)會副會長單位。2019年9月被廣東省人社廳評選確定為“廣東省人力資源誠信服務示范機構”,2019年10月被廣州市人力資源服務協(xié)會評選為“2017-2019年廣州市人力資源誠信服務示范機構”,2019-2020年度被廣州市市場監(jiān)督管理局評為“廣東省守合同重信用企業(yè)”,2020年9月被推薦成為廣東省“第三批職業(yè)技能培訓線上平臺機構”。
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